• Dan prije uzorkovanja krvi potrebno je izbjegavati intenzivnu aktivnost te uzimati uobičajene obroke hrane, posebno izbjegavati masne obroke,

• Poslije 22 sata navečer, dan prije uzorkovanja krvi, ne uzimati hranu (biti natašte), ne konzumirati alkohol, ne pušiti,

• Preporuka je izbjegavati sve lijekove (osim onih koje je lijekar odredio kao obavezne) 48 sati prije uzorkovanja krvi (farmakološki aktivne supstance mogu utjecati na vrijednosti različitih analiziranih anilata i dovesti do njegovog povećanja ili snižavanja).

• Važno je da pacijenti svoju redovnu terapiju ne uzimaju ujutro prije uzorkovanja (gdje je primjenjljivo), nego istu ponesu sa sobom i predviđenu jutarnju dozu popiju odmah nakon uzorkovanja krvi,

• Preporuka za redovne pretrage je da se uzorak krvi od pacijenta uzorkuje ujutro između 7 i 10 sati dok je pacijent odmoren i prije nego što je podvrgnut dijagnostičkim i terapijskim postupcima, a za hitne pretrage tijekom cijelog radnog vremena,

• Prije uzorkovanja krvi pacijent treba mirovati 15 do 30 minuta (nužno je stvoriti uvjete koji osiguravaju da pacijent bude odmoran i opušten prije uzimanja uzorka krvi).

UPUTE ZA PRIPREMU PACIJENTA PRIJE ODREĐIVANJA LIPIDNOG STATUSA

(holesterol, trigliceridi, HDL-holesterol, LDL-holesterol)

• Dvije sedmice prije uzorkovanja krvi uobičajeno se hraniti i izbjegavati promjene u tjelesnoj težini,

• 48 sati prije uzorkovanja krvi: izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost, ne uzimati alkohol,

• 24 sata prije uzorkovanja krvi uzimati uobičajene obroke hrane, izbjegavati masne obroke,

• 12 sati prije uzorkovanja krvi ne uzimati hranu, ne konzumirati alkohol, kafu, te ne pušiti,

• U dogovoru s lijekarom, 48 sati prije uzorkovanja krvi, preporuka je ne uzimati lijekove koji utječu na koncentraciju lipida (antihipertenzivi, estrogeni, progestini, tiroidni hormoni)

• Željezo u serumu se određuje:
  • 7 do 10 dana nakon peroralnog uzimanja željeza
  • 3 dana nakon intravenoznog davanja preparata željeza
  • mjesec dana nakon intramuskularnog davanja željeza.

• Zbog izraženih dnevnih varijacija tokom dana, preporučuje se da se željezo određuje u uzorku uzetom od 7 – 9 sati ujutro,

• Izbjegavati konzumiranje preparata i napitaka koji mogu dovesti do promjena vrijednosti željeza 1 do 2 dana prije uzorkovanja krvi (ne piti sokove obogaćene vitaminima, vitamine u obliku tableta ili šumećih tableta, multivitaminske pripravke u obliku tableta ili šumećih tableta, te mineralnu vodu)

• Stanja organizma poput trudnoće, menstrualnog ciklusa, hormonog disbalanasa i hormonalna terapija, infektivna s. mogu utjecati na promjene vrijednosti željeza u organizmu.

• Koncentracije željeza mogu biti povišene uslijed primjene lijekova (acetilsalicilne kiseline, kloramfenikola, oralnih kontraceptiva, multivitamina i kemoterapijskih agenasa, posebno cisplatine i metotreksata)

FOLITROPIN (FSH), LUTROPIN (LH), ESTRADIOL (E2) i PROGESTERON

Preporučeno vrijeme uzorkovanja krvi tijekom menstrualnog ciklusa:

▪ 3. – 5. dan menstrualnog ciklusa za određivanje FSH, LH i E2

▪ 21. – 23. dan menstrualnog ciklusa za određivanje PROGESTERONA

U dogovoru s liječnikom, ako je moguće, izbjegavati  steroide, lijekove za štitnjaču, ACTH, estrogen i gonadotropine, najmanje dva dana prije uzorkovanja krvi.

PROLAKTIN

• Preporučuje se da se uzorkovanje krvi za određivanje prolaktina izvodi ujutro,  3 - 4 sata nakon buđenja, nakon što je pacijent bio 8 - 14 sati natašte,
• Pacijent treba mirovati minimalno 30 min prije uzorkovanja krvi.

TESTOSTERON

• Muškarci: ranojutarnji uzorak
• Žene: ranojutarnji uzorak tijekom folikularne faze menstruacijskog ciklusa

Tumorski markeri se trebaju određivati u skladu sa smjernicama i uz preporuku lijekara specijaliste.

• Preporučuje se biti natašte prije određivanja tumorskih
• Posebno se mora voditi računa prilikom određivanja PSA
  • preporučuje se prije bilo kakve manipulacije prostatom (npr. biopsija prostate, vožnja biciklom, spolna aktivnost i dr.) i najmanje 5 dana nakon digitorektalnog pregleda (DRP-a) zbog značajnog utjecaja na tačnost rezultata.
  • određivanje free PSA (fPSA) i omjera (fPSA/tPSA) radi se isključivo na preporuku specijaliste urologa.

UPUTE ZA UZORKOVANJE JEDNOKRATNE PRVE JUTARNJE PORCIJE URINA

• Uzorak urina treba skupljati u čistu sterilne posude - čašicu za jednokratnu upotrebu,
• Preporučeni uzorak je srednji mlaz prvog jutarnjeg urina nakon toalete okolnih anatomskih struktura (ne smiju se koristiti sapuni ili antiseptici), prije doručka i drugih aktivnosti, pri čemu vrijeme od posljednjeg pražnjenja mjehura treba biti najmanje 4, a najviše 8 sati (prvi mlaz ne skuplja se zbog moguće kontaminacije mikroorganizmima fiziološke flore uretre kod oba spola),
• Dovoljno je skupiti 50 mL srednjeg mlaza mokraće (minimalni volumen uzorka mokraće za makroskopski i mikroskopski pregled je 12 mL (prema smjernicama CLSI) - iznimka su uzorci novorođenčadi i dojenčadi koji mogu biti manji.
• Analiza se ne preporučuje raditi kod žena neposredno prije, za vrijeme i neposredno nakon menstruacije kao ni kod žena koje imaju vidljiv vaginalni iscjedak
• Ako se uzorak prenosi do laboratorije, posuda mora biti zatvorena.

UPUTE ZA UZORKOVANJE 24-SATNOG URINA 

Uzorkovanje 24-satnog urina je potrebno kada je od strane liječnika kada je potrebno kvantitativno odrediti pojedine analite u urinu, koji mogu pomoći u dijagnostici različitih patoloških stanja. Obzirom da izlučivanje većine analita varira tijekom dana, točan kvantitativni rezultat dobiva se mjerenjem vrijednosti u uzorku urina skupljene kroz 24 sata.

Skupljanje izlučenog urina u 24-satnom periodu skuplja se točno 24 sata i to na slijedeći način:

POSTUPAK SKUPLJANJA 24-SATNE MOKRAĆE:

• 24-satna mokraća skuplja se u sterilne posude kupljene za tu namjenu u apoteci
• tijekom skupljanja urina boce držati na hladnom
• Prvi jutarnji urin prvoga dana se odbacuje,
• Potom se sakupljaju sve naredne porcije urina zaključno sa prvom jutarnjom porcijom urina narednog dana.
• svu količinu mokraće skupljenu kroz 24 sata isti dan dostaviti u laboratorij
• Kod određivanja klirensa kreatinina dostaviti i podatke o visini i težini pacijenta.
• Ne sakupljati 24-satnu mokraću tijekom menstruacije ili krvarenja iz urogentalnog trakta

• Nije potreban poseban način prehrane prije uzimanja uzoraka
• 7 dana prije testiranja ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin, kortikosteroidi i dr.).
• U slučaju proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida i hematurije, test treba odgoditi
• Preporučuje se analizirati tri uzorka (tri dana).
• Uzorak stolice uzeti sa 3 - 4 različitih mjesta stolice, kako bi se dobio reprezentativan uzorak za analizu.